Zorg aanvragen

Als je begeleid wilt worden door Philadelphia heb je een indicatie voor zorg nodig. Daarna beginnen we met een kennismaking en een gesprek. Dat heet de intake. Tijdens de intake bekijken we welke zorg en begeleiding het beste bij jou passen. Dat is de selectie. In je ondersteuningsplan schrijven we op wat we voor jou doen.

Indicatiestelling
Voor zorg of voorzieningen voor mensen met een beperking kunt u bij het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) een aanvraag indienen. Denk daarbij bijvoorbeeld aan een verblijf in een instelling voor gehandicapten. Het CIZ beoordeelt de gewenste zorg of voorziening(en) bij de indicatie past. Ook wordt gekeken of de cliënt volgens de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) recht op zorg heeft en voor hoeveel uur. Deze beoordeling wordt de indicatiestelling genoemd.

Gaat het om sociaal-medische voorzieningen als een parkeerplaats, een rolstoel of een verhuisurgentie? Neem dan eerst contact op met uw gemeente. Deze zorg valt namelijk onder de Wet Maatschappelijke Ondersteuning (WMO). Soms vraagt de gemeente aan het CIZ om de medische noodzaak te onderzoeken.

Intake en selectie
Het aanvragen van zorg bij Philadelphia begint met een oriënterend gesprek. Centraal in dit gesprek en eventuele vervolggesprekken staan de wensen omtrent wonen, werken, dagbesteding en zorgverlening. Als er is besloten tot zorgverlening, gaan wij de gewenste begeleiding en ondersteuning in kaart brengen. Vervolgens geven wij aan welke mogelijkheden wij kunnen bieden. Is het aanbod naar wens, dan gaan we kijken naar de invulling: een geschikte woning of woonlocatie, werk, dagbesteding en/of zorg.

Werken vanuit een ondersteuningsplan
Voor de definitieve beslissing volgt eerst nog een kennismaking met de begeleiders, de verzorgenden en de locatie zelf. Als het ondersteuningsaanbod passend is en aan de wensen voldoet, leggen we de concrete afspraken over de zorgverlening vast in een zorgovereenkomst. Tevens stelt de cliëntadviseur een individueel ondersteuningsplan op. Hierin worden zaken vastgelegd als de wensen van de cliënt, de doelen waar aan gewerkt gaat worden en de verdere afspraken die zijn gemaakt. Het ondersteuningsplan is het uitgangspunt van de begeleiding. Aan de hand van het plan maken we werkdoelen en werkschema’s en leveren de deskundigen zorg. Die zorg wordt regelmatig geëvalueerd door de locatiemanager, de coördinerende begeleider en de betrokken deskundigen. De cliëntadviseur blijft op afstand betrokken. Hij stelt regelmatig vast of de doelen uit het ondersteuningsplan gerealiseerd worden of dat het wellicht nodig is om aanpassingen door te voeren.

In natura of als PGB
Bij het zorgaanbod is Zorg in Natura mogelijk, of een persoonsgebonden budget. In het eerste geval krijgt de cliënt hulp van een zorgkantoor, dat de zorg regelt. De kosten van de zorg worden rechtstreeks aan de zorgverlener betaald. In sommige gevallen moet er wel een eigen bijdrage betaald worden.

Met een persoonsgebonden budget (PGB) krijgt de client (of zijn voogd)een geldbedrag waarmee zelf de zorg en begeleiding wordt betaald. Deze kiezen dan zelf de zorgverleners en maken afspraken over welke zorg er nodig is, wanneer en voor hoeveel uur.

Het PGB brengt veel verantwoordelijkheden met zich mee. U sluit zelf de overeenkomsten met de zorgverlener af, u houdt de administratie bij en u legt verantwoording af aan de instantie waarvan u het budget heeft ontvangen.

Philadelphia adviseert u graag over de keuze die voor uw situatie het meest geschikt is.